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寶寶過水花後多久臉上痘痘沒有

發布時間: 2023-03-25 19:17:20

A. 出完水痘皮膚會變好嗎

水痘出現後皮疹會進行癒合,正常的癒合可以恢復原樣,但皮膚不會比生病前好。水痘皮損主要為皰疹,皰疹繼發細菌感染及皰疹創面較大,可出現明顯痂,留下疤痕的可能性較升滾信大。水痘出現後,皮膚可能會變差,或者變得和以前一樣。為了避免水痘出現時皮膚受傷,應盡量避免水痘的二備殲次感染。可用止癢洗滌劑,具有一定的止癢效果
水痘(varicella,chickenpox)是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童,成人發病症狀比兒童更嚴重。以發熱及皮膚和黏膜成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵,皮疹呈向心性分布,主要發生在胸、腹、背,四肢很少。冬春兩季多發,其傳染力強,水痘患者是惟一的傳染源,自發病前1~2天直至皮疹乾燥結痂期均有傳染性,接觸或飛沫吸入均可傳染,易感兒發病率可達95%以上。該病為自限性疾病,一般不留瘢痕,如合並細菌感染會留瘢痕,病後可獲得吵輪終身免疫,有時病毒以靜止狀態存留於神經節,多年後感染復發而出現帶狀皰疹。

B. > 寶寶出水痘後有哪些症狀

感染到水痘-帶狀皰疹病毒之後,會先有一段潛伏期才會發病,這段時間從十天到二十一天不等,平均兩個禮拜左右。在孩子出疹子的前一兩天,會有一些類似感冒的前驅症狀,接下來才會有水痘病症之中最典型的症狀,也就是皮膚長出疹子。 在剛開始長水痘的幾天,我們在病者身上可以看到各式的疹子,這是水痘獨有的特點,也就包括丘疹,水泡疹,與水泡破掉後形成的結痂疹都能觀察到。皮膚上的疹子會有癢癢的感覺,讓大家常常會不由自主地搔抓,水泡一旦抓破就容易引起細菌感染,家長們得特別小心照顧。 希望對您有幫助!

C. 長完了水痘,臉上有痘坑,會不會自動消除

這個問題提得很好。

好不容易熬過了痘痘期,現在面臨的是痘印痘疤,紅的,黑的,凹進去的,突出來的,下一步該怎麼辦看看看 痘印和痘疤有什麼不同,如何鑒別看看看 要等多久才會退看看看 目前都有哪些方法可以幫助褪印褪疤看看看

據統計,痘後的痘印痘疤給痘肌者造成的心理負擔遠遠大於痘痘本身。如果你正處於這種狀態,請往下看。。。

痘印有兩種:

紅色的痘印。這種痘印部位無皮膚表面結構的變化,也不凹,不凸出於皮表。這種痘印多是因為炎症後期留下來的,假性疤痕。這種痘印,一般持續6個月左右,會自己消失的。也可以採用以下方法加快消失的速度。

透明鴯鶓油:有效地促進炎症消失,加快皮膚組織修復;
茶樹精油:抗炎症反應,抗菌消炎;
維生素C:有效地促進皮膚組織修復,平息炎症反應,防止色素產生;
選用低濃度水楊酸面霜來減輕局部的非感染性的炎症反應。

深色(褐色)痘印:又叫做炎症後色斑,是皮膚對炎症刺激的一種反應。是色素的沉著。比較頑固不經特殊處理不會自行消失。
治療手段:

防曬:由於是色素的沉著,紫外線刺激只會讓色素變深,加重。所以防曬應該放在首位。
美白成分的精華:維生素C,熊果苷,洋甘草提取物,維生素B3,維生素A等有抑制色素細胞產生黑色素功能的美白護膚產品。
化學脫角質法:可用一定濃度的果酸,水楊酸,透明質酸脫角質,促進表皮細胞更新換代。

痘疤有兩種:
痘坑:瘢痕收縮時將皮膚向深部牽拉形成的:面部大都是這一類型的疤痕;
瘢痕疙瘩:突出於皮表,常見於前胸/後背皮膚;

新鮮的痘疤常常也是紅色或深紅色的,它與痘印的不同是紅印部位的皮膚有凹陷或凸出,皮膚外觀有所變化。紅印隨著瘢痕組織的成熟慢慢會褪成白色,留下痘坑或逗瘢痕疙瘩地,他們的顏色多於皮膚的顏色一致。

不幸的是,痘疤一旦形成想要完全消除是不可能的。除了在痘痘期全力以赴抗痘外,積極尋求專可醫生的幫助來預防痘疤的產生外,痘痘後期還可以:
痘疤初期形成時,可以局部使用外用葯物如:透明鴯鶓油,維生素A,維生素C等方法加速皮膚修復,控制炎症反應,減少瘢痕組織的生成。
對於比較嚴重的痘疤,在瘢痕組織的形成時尋求皮膚專家局部注射固醇類激素治療,可以減少瘢痕組織的生成,減輕炎症反應。

瘢痕穩定後,顏色恢復正常。對於比較大的凹陷性痘疤可以考慮手術松解瘢痕組織的牽拉或注射填充物將痘坑填平皮膚變平展。對於凹起行痘疤,可以採用機關治療將凸起的部分縮至正常。

對於痘痘逗興盛期地的痘友們,我忍不住強調一下防止痘印痘疤的重點:

如何防痘印痘疤:

盡全力消炎,控痘:非常,非常重要,直接關繫到今後的皮膚;
不要摳痘, 不當地擠,揭痂,不停地用手摸,壓,刺激都會使炎症加重甚至向深部推進,增加痘印痘疤的產生。有時還能刺激色素的產生。

一般的尋常型痘痘,認真做好這兩點, 留印留疤可能性就減了一大半。痘痘比較嚴重者,深部感染,結節狀的痘痘,一定要找皮膚專科醫生幫助診治。不要等到瘢痕已經完全形成了再處理,就比較困難了。要去最好的,不是那種街道診所。千萬不要相信偏方,神葯,神水的,最終延誤治療。

D. 孩子出水痘時,一般有哪些表現特徵

孩子出水痘時一般會有發熱, 並且臉上和身上會長出很多痘痘,這扒讓些痘痘破了以後,裡面會流出像水一樣的物質,起水痘的時候一定不要去擠,因為擠完之後的皮膚會留下疤痕。不僅影響著孩子們的形象,同時還會影響孩子心理,讓他們覺得很沒有自信。

作為已經得過水痘的父母,對水痘的認識比較深,知道得水痘以後用手去摳,會留下痘坑,有過得水痘的經驗以後,家長都會告訴孩子不要去碰長出來水痘,也會告訴孩子水痘是一個什麼樣的疾病。

水痘是發生在青春期比較常見的一種疾病,已經長了水痘的孩子也不用過於緊張和擔憂,並不是一個多麼可怕的疾病,只是要注意,不要人為的去把水痘弄破,就不會在身上留下難看的痘坑,作為家長也一定要看護好自己的孩子,有的孩子長了水痘以後,情不自禁的想碰水痘,這個時候,家長一定要把水痘的特點和害處說給孩子聽,讓孩子保護好自己。

E. 小孩出水痘了一般多少天就好了

你好,水痘的病程一般是一周左右,一般7~10天即可痊癒

F. 嬰兒出水痘幾天能好

出水痘的整個過程是兩三周的時間,水痘呈一批一批發出。 水痘是傳染性疾病,水痘期間不要吹風,不要串門。 出水痘盡量卧床,防止並發症。出水痘並不可怕,但是水痘的合並症還是很嚴重的,比如痘腦,水痘後肺炎等。 清淡飲食,特別是有發燒症狀的患者,減少高蛋白食物,高蛋白食物對退燒不利。忌食發物,比如韭菜,香椿,香菜,魚蝦蛋等。 出水痘的皮膚會很癢癢,所以你應該剪掉指甲,防止抓撓皮膚感染,留下痘印。止癢可以用爐甘石洗劑。一般葯店有售,價格很便宜。 水痘結痂3-5天即過了傳染期,結痂自然脫落不容易留下痘印,不要人為的揭掉痘痂。

G. 水痘發病幾天後就不發了

水痘是一種小兒最常見的出疹性傳染病。是由水痘病毒引起的,經呼吸道傳染是主要傳播途徑。另一種是接觸傳染,接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。多見於1~6歲的小兒,水痘傳染性很強,常在托兒所、幼兒園等兒童集體中流行。1、患了水痘的病兒一經確診,立即在家隔離直至全部結痂。水痘雖然症狀較輕,一般都能順利恢復,但它的傳染性很強,而且水痘還未普遍施行自動免疫,因此預防水痘,主要靠隔離好病兒,盡可能避免健康兒童與患水痘的病兒接觸。
2、發熱時要讓病兒休息,吃富有營養易消化的飲食,要多喝開水和果汁水。
3、囑咐碧塌和管理病兒不要用手抓破痘疹,特別是注意不要抓破面部的痘疹,以免皰疹被悔鎮圓抓破化旅散膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。為了防止這一情況發生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清潔。可縫制一副毛邊向外的手套,戴在病兒手上。如果皰疹破了,可塗1%的紫葯水,如有化膿可塗抗生素軟膏。
4、病兒的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子,而造成過熱引起疹子發癢。
5、個別水痘病兒可合並發生肺炎、腦炎。如發現病兒高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,應及時找醫生診治。
飲食禁忌編輯
給予高熱量易消化的飲食和充足的水分,多吃蔬菜,忌吃公雞、鯉魚、海鮮、螃蟹、蝦、豆類及其製品、竹筍、蒜、蔥、醬油、禽蛋、狗肉、牛肉、辣椒等
注意事項編輯
1.有的家長錯誤地認為水痘出的越多越好,因而一味地給孩子吃透表發疹的葯,這樣做的結果是導致全身水痘密集,使病情加重,孩子會感到奇癢難忍,煩躁不安,甚至用手去抓,輕者會留下疤痕,重者可能造成細菌由局部感染病灶進入血液循環,並在血液中生長繁殖引起敗血症。
2.正在使用腎上腺皮質激素治療其他疾病的孩子,和患有濕疹或其他皮膚病比較重的孩子,以及傷口面積較大的外科病兒,更應千方百計避免與水痘病兒接觸。因為這些病兒如果發生了水痘,病情很嚴重。

H. 水痘多久能好

水痘好發於兒童,是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的常見傳染病,在水痘疫苗出現前超過90%的人在15歲前感染過水痘,通常感染發病後約10天左右就可痊癒。 水痘在一年四季都可發病,但冬春季節最為多見,甚至可形成流行。10歲以內的兒童易患水痘,尤其是1~4歲的孩子。

一般來說,六個月以內的嬰幼兒由於體內有母體帶來的抗體,所以發病率較低。水痘屬於良性自限性疾病,只有極少數患者可能出現並發症,如患有細菌性皮膚感染、肺炎和腦炎的人,嬰兒或免疫系統受損的成年人。

兒童患者全身症狀和皮疹都比較輕,也有部分成年人和嬰兒病情較重的情況。 如果皮疹多並且密集,成為重症水痘,就可能並發水痘肺炎、水痘腦炎等,可能需要2~3周才能治好,如果有合並症病程還會有所延長。 關於水痘的症狀及防治方法,詳細介紹:

水痘的主要症狀是發燒和出皮疹,而且患兒在出現皮疹前會有低熱、咽痛、疲乏倦怠、哭鬧不安及胃納減退等先兆。 水痘引發的皮疹很癢,一般在先兆症狀後一天左右出現。剛開始時皮疹是一些小的紅色斑點或高出皮膚表面的小丘疹, 與小痘痘或蚊蟲叮咬的小包類似。 隨後皮疹會發展成薄壁而飽滿且充滿液體的小水皰,當水皰破裂乾燥後就會結痂。新的皮疹會在接下來的數天內陸續、分批出現,演變成丘疹和水皰疹。

這些皮疹具有「四世同堂」的特點,如果是在疾病的高峰期,可能會看到斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。 水痘的皮疹通常先出現在前胸、後背和臉部,並逐漸向身體其它部位發展,包括口腔、四肢、頭皮以及外生殖器等部位。 需要指出的是,患有濕疹的孩子水痘皮疹可能會相對嚴重,分布也更加廣泛;與大齡兒童及成年人相比,歲數小的兒童症狀更輕,皰疹也更少一些。

水痘的傳染性非常強,從開始出疹前一到兩天一直到皮疹全部結痂,整個病程都有傳染性。水痘可通過咳嗽、打噴嚏的飛沫傳播,也可通過接觸水痘患者(如皰疹的皰液)進行傳播。

如果是沒有患過水痘或沒接種過水痘疫苗的人,在首次接觸水痘病毒的兩周左右就會出現皮疹等症狀,但多數人會在10~21天內發病。 如果兒童患上水痘,應停課在家隔離休息,直到最後一個皰疹結痂。已經乾燥結痂的痂疹是沒有傳染性的,大多數患過水痘的人都不會被再次感染。

如果水痘沒有得到及時救治可能會出現嚴重的並發症,發展為化膿性皮膚感染,甚至更加嚴重的內臟型重症,如水痘型腦炎、水痘型肺炎、水痘型肝炎、水痘型腎炎、水痘型心肌炎。如果內臟型水痘預後不佳甚至會導致精神異常,嚴重時還會猝死。因此,出現水痘後要謹慎對待、及時治療,並注意身體營養的補充,適當休息。

水痘是病毒感染引起的,所以抗生素治療無效,但可通過一些葯物緩解症狀。對於水痘引起的發熱,可使用乙醯氨基酚(泰諾林或必理通)退熱,但不要使用阿司匹林給患水痘的孩子退熱,否則可能會引發損害大腦與肝臟的瑞氏綜合症 。水痘引起的瘙癢可通過服用抗組胺葯物緩解,比如開瑞坦、仙特敏、苯海拉明,也可同時使用爐甘石洗劑外用止癢。

家長要提醒患兒不要搔抓,如果抓破了裡面的膿性液體感染會更快,而且可能留下疤痕,與天花留下的麻坑類似,會對容貌和皮膚產生很大影響。 患病兒童可能會因口腔內的皰疹疼痛而減少進食,可讓孩子攝入足夠的液體,以防脫水並控制發熱。 對於可能出現重症水痘的高危人群,如12歲以上沒有接種水痘疫苗或免疫受損的兒童,可在病程早期使用抗病毒葯物(如阿昔洛韋、伐昔洛韋)幫助機體抵禦水痘病毒的感染。

水痘無特效療法,主要是對症處理、預防皮膚繼發感染,做好身體的護理。 在家庭護理方面,衣服要消毒、清潔,對接觸過水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾玩具以及餐具等要根據情況分別採取洗、曬、燙、煮等方法消毒,而且不要與 健康 人共用。

同時要勤換衣服、被褥,保持皮膚清潔、做好指甲的修剪,以防因瘙癢抓破水痘繼發感染。飲食方面要營養豐富,給病人吃流質或半流質食物,如綠豆湯、小麥湯、粥、面片等,不要吃油膩以及姜、辣椒等刺激性食物。做好通風,房間內應盡量讓陽光照射進來。

接種水痘疫苗是預防水痘最有效的方法,在目前國內的免疫接種計劃中水痘疫苗是自費的二類疫苗。 一些注射過疫苗的兒童在接觸水痘病毒後也可能發病,但通常症狀較輕、沒有發熱症狀,而且皮疹較少,恢復得較快。 對於接種前已感染過水痘的人則不需要再接種水痘疫苗了,因為感染過一次水痘後人體會對水痘產生終身免疫。

最後需要說明的是,從中醫角度看水痘屬於「濕熱郁結、外感邪毒」,所以食補很重要。平時要多喝水,飲食上可吃面條、粥、豆漿、果汁、蔬菜等食物,另外還要注意避風,禦寒、涼、潮濕。

水痘是一種病毒感染性疾病,導致水痘的病原體叫做水痘-帶狀皰疹病毒。這個病毒首次感染引起的疾病叫水痘。

水痘痊癒以後,病毒往往並不會從人體清除,而是潛伏在神經節的附近。在人體免疫力低下的時候,可以再次激活,引起帶狀皰疹。

人是水痘帶狀-皰疹病毒唯一的宿主,也就是說這個病毒只感染人類引起疾病。為了生存,水痘-帶狀皰疹病毒進化出了很強的傳染能力。

沒有得過水痘,也沒有注射過水痘疫苗並產生抗體的人,接觸水痘患者後發病率高達90%。一半以上的患者,是五到九歲的兒童。水痘疫苗改變了水痘的流行病學,使其發病率逐年下降,特別是兒童,成年水痘患者近年會相對增多一些。

水痘的主要表現是發熱、全身不適,散在或者密集的全身皰疹。這些皰疹可以分批出現,所以很多患者身上有的皰疹結痂,有的剛剛出來。

水痘的皰疹,往往放有明顯的瘙癢感,容易抓傷而導致繼發細菌感染,要引起注意,特別要注意皮膚和指甲的衛生。

水痘是一種可以自愈的疾病,大多數人不需要用葯也能夠在7~14天左右的時間痊癒。積極抗病毒治療的話,症狀最明顯的時間往往持續3到5天。如果免疫力低下,患者癒合可能會慢一些。

接觸水痘患者後,潛伏期為10到21天,平均為14到17天。也就是說在接觸患者之後,如果超過兩周沒有發病,基本上可能沒有被傳染。水痘的傳染期,是出皰疹的時候,當水泡結痂就不再具有傳染性。

極少部分水痘會出現一些並發症,除了前面說到的抓破水痘後導致皮膚的細菌感染之外,還可能會出現腦膜炎、腦炎等神經系統的並發症。有的水痘患者,可能會出現肺炎或心肌炎等等並發症。

水痘初起的時候,三天之內給予阿昔洛韋等抗病毒治療,能夠明顯的縮短病程。但對於發熱、皮膚瘙癢則需要對症治療,可以使用對乙醯氨基酚退熱,以及氯雷他定等止癢,也可以外用爐甘石洗劑。要特別注意皮膚的衛生以及補充營養和水分。

水痘的病程,對於免疫力正常的人來說,通常三到五天症狀就會明顯趨於緩解。免疫力受到損傷的患者,如艾滋病感染者,往往病程要長一些,可達14到21天。皰疹的完全結痂癒合通常需要一周左右的時間,如果繼發了細菌感染,由於抓破而引起的皮膚細菌感染,癒合的時間可能要10到14天。

積極的抗病毒治療,注意皮膚的衛生,一般會使水痘順利在一周之內痊癒。

水痘(Varicellachickenpox)是由一種病毒即水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的原發性感染,多見於兒童,臨床特徵是同時出現的全身性丘疹、水皰及結痂。其它名稱:水花、水皰

主要病因

水痘-帶狀皰疹病毒感染

常見症狀:全身性丘疹、水皰及結痂

多發群體兒童,成人也有發病(筆者臨床遇多例)。

流行病學

1、傳染源

患者是唯一的傳染源。病毒存在於患者上呼吸道和皰疹液中,發病前1~2天至皮疹完全結痂為止均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者後,也可發生水痘。

2、傳播途徑

主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播,亦可通過接觸被污染的用具傳播。

3、人群易感性

本病傳染性極強,人群對水痘普遍易感。易感兒童接觸後90%發病,6個月以下嬰兒較少見孕婦患水痘時,胎兒可被感染。病後可獲持久免疫,二次感染發病者極少見,但以後可發生帶狀皰疹。本病一年四季均可發生,以冬、春季為高。

病因與發病機制

(一)病因

本病系水痘-帶狀皰疹病毒感染所致,屬皰疹病毒科,僅有一個血清型。病毒呈球形,直徑150~200mm。病毒衣殼是由162個殼粒排成的對稱20面體,外層為脂蛋白包膜,核心為雙鏈DNA。病毒含有DNA聚合酶和胸腺嘧啶激酶,前者為合成DNA所必需的酶,系皰疹病毒屬共有,後者僅存在於單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒。一般認為,不能產生腫腺嘧啶激酶的病毒不能造成潛伏感染而引起帶狀皰疹。受病毒感染的細胞可形成多核巨細胞,核內出現嗜酸性包涵體。病毒對外界抵抗力弱,不耐熱和酸,不能在痂皮中存活,能被乙醚等消毒劑滅活。人是已知的自然界中的唯一宿主。

(二)發病機制和病理解剖

病毒經上呼吸道侵入人體後,先在呼吸道黏膜細胞中增殖,2~3天後進入血液,形成病毒血症,並在單核-巨噬細胞系統內增殖後再次入血,形成第二次病毒血症,並向全身擴散,引起各病變。主要受累的器官是皮膚,偶爾也可以累及內臟。皮疹分批出現與病毒間歇性入血有關,其出現的時間與間隙性病毒血症的發生相一致。皮疹出現1-4天後,出現特異性細胞免疫並產生特異性抗體,病毒血症消失,症狀隨之緩解。水痘的皮膚病變主要在表皮棘細胞層,細胞呈氣球樣變、腫脹,組織液滲入形成水痘皰疹內含大量病毒。水痘皰疹以單房為主,周邊和基底部可見胞核分裂的多核巨細胞,內含嗜酸性包涵體。水皰液開始時透明,當上皮細胞脫落加之炎性細胞浸潤,使皰內液體變濁並減少,最後下層的上皮細胞再生,結痂脫落,結痂脫落後一般不留痕跡。小兒初次感染水痘-帶狀皰疹病毒時,臨床表現為水痘,愈後可獲免疫力。但部分病毒經感覺神經纖維傳入,潛伏於脊髓背側神經根和三叉神經節的神經細胞內,形成慢性潛在性感染。免疫功能正常的患者,可有部分內臟器官的輕微受累,如血清丙氨酸轉氨酶(ALT)升高等。免疫功能缺陷者則可出現播散性水痘,病累及胃腸道、肺、肝、脾、胰、腎上腺和腸道等,受累器官可有局灶性壞死、炎性細胞浸潤,病變部位可見含嗜酸性包涵體的多核巨細胞。並發腦炎者,腦組織可有水腫、充血和點狀出血等。

症狀

潛伏期為10~24天,以14~16天為多見。

1、前驅期

嬰幼兒常無症狀或症狀輕微,在出現低熱、全身不適的同時已有皮疹出現。年長兒童和成人可有畏寒、低熱、頭痛、乏力、咽痛、咳嗽、惡心、食慾減退等症狀,持續1~2天後才出現皮疹。

2、出疹期

皮疹首先見於軀乾和頭部,以後延及面部及四肢。初為紅色斑疹,數小時後變為丘疹並發展成皰疹。皰疹為單房性,橢圓形,直徑3~5mm,周圍有紅暈,皰疹壁薄易破,疹液透明,後變混濁,皰疹處常伴瘙癢。1~2天後皰疹從中心開始乾枯、結痂,紅暈消失。1周左右痂皮脫落癒合,一般不留瘢痕,創口感染者留疤痕(痘坑)。如有繼發感染,則形成膿皰,結痂、脫痂時間將延長。水痘皮疹為向心性分布,主要位於軀干,其次為頭面部,四肢相對較少,手掌、足底更少。部分患者可在口腔、咽喉、眼結膜和外陰等黏膜處發生皰疹,破裂後形成潰瘍。水痘皮疹是分批出現,故病程中在同一部位可見斑丘疹、水皰和結痂同時存在,後期出現的斑丘疹可未發展成水皰即隱退。水痘多為自限性疾病,10天左右自愈(指只出一批痘的,大部分患者出痘不止一批)。兒童患者症狀和皮疹均較輕,成人患者症狀較重,易並發水痘肺炎。免疫功能低下者,易出現播散性水痘,皮疹融合形成大皰。妊娠期感染水痘,可致胎兒畸形、早產或死胎。產前數天內患水痘,可發生新生兒水痘,病情常較危重。除了上述典型水痘外,可有疹內出血的出血型水痘,病情極嚴重。此型全身症狀重,皮膚、黏膜有瘀點、瘀斑和內臟出血等,系因血小板減少或彌散性血管內凝血(DIC)所致。還可有因繼發細菌感染所致的壞疽型水痘,皮膚大片壞死,可因膿毒症而死亡。

並發症

1、皮疹繼發細菌感染

如化膿性感染、丹毒、蜂窩織炎、膿毒症等。

2、肺炎

原發性水痘肺炎多見於成人患者或免疫功能缺陷者。輕者可無床表現,僅X線檢查有肺部彌漫性結節性浸潤;重者有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、發紺等;嚴重者可於24~48小時內死於急性呼吸衰竭。繼發性肺炎為繼發細菌感染所致,多見於小兒。

3、腦炎

發生率低於1%,多發生於出疹後1周左右,臨床表現和腦脊液改變與一般病毒性腦炎相似,預後較好,病死率為5%左右。重者可遺留神經系統後遺症。

4、肝炎

多表現為ALT升高,少數可出現肝脂肪性變,伴發肝性腦病即Reye綜合征。

實驗室檢查

1、血常規

血白細胞總數正常或稍增高,淋巴細胞分數可以升高。

2、皰疹刮片

刮取新鮮皰疹基底組織塗片,用瑞特或吉姆薩染色可見多核巨細胞,用蘇木素-伊紅染色查見核內包涵體。

3、血清學檢查

常用酶聯免疫吸附法或補體結合試驗檢測特異性抗體。補體結合抗體於出疹後1~4天出現,2~6周達高峰,6~12個月後逐漸下降。血清抗體檢查有可能發生與單純皰疹病毒抗體的交叉反應。

4、病原學檢查

(1)病毒分離

取病程3~4天皰疹液種於人胚成纖維細胞,分離出病毒後可作進一步鑒定。

(2)抗原檢查

對病變皮膚刮取物,用免疫熒光法檢查病毒抗原。其方法敏感、快速,並容易與單純皰疹病毒感染相鑒別。

(3)核酸檢測

用聚合酶鏈反應(PCR)檢測患者呼吸道上皮細胞和外周血白細胞中的病毒NA,系敏感、快速的早期診斷方法。

診斷要點

1、病史

有水痘流行病史和接觸史。

2、臨床表現

皮疹相繼分批出現,呈向心性分布,開始為粉紅色小斑疹,很快變為丘疹、水皰,水皰疹無臍眼,周圍有紅暈,水皰易破潰,奇癢,數日後結痂;可見丘疹、新舊水皰、結痂同時存在。口腔、咽部或外陰等處黏膜也可有皮疹易破裂形成小潰瘍。全身症狀輕,一般不發熱或有低熱。

3、檢查

血常規檢查白細胞總數正常或稍增高,淋巴細胞分數可以升高;水皰液塗片檢查有多核巨細胞和核內包涵體,或分離出水痘-帶狀皰疹病毒,或其抗原陽性,或血清水痘一帶狀皰疹病毒抗體滴度在2~3周後比急性期升高4倍以上。

4、分型診斷要點

(1)典型水痘

具有上述診斷要點中各項。

(2)重症水痘

也稱為進展型水痘,多見於免疫功能受損,伴惡性疾病的兒童,有高熱,皮疹離心性密布全身,水皰疹有臍眼,皰液可為血性,可有皮膚紫癜。

(3)先天性水痘綜合征

孕母在妊娠期第8~20周患水痘,新生兒有肢體短而發育不良、低體重、皮膚搬痕、小頭畸形、視神經萎縮、白內障、小眼球、視網膜脈絡膜炎、白內障及智力低下等。如母親在產前4日以內患水痘,新生兒常於出生後4~5天發病,易形成播散性水痘,病死率25%~30%。新生兒水痘的皮疹有時酷似帶狀皰疹的皮疹。

鑒別診斷

1、帶狀皰疹

與水痘為同種病毒感染生致病,成人多見,皰疹常沿一定的神經走行呈帶狀分布,不對稱,局部灼痛明顯,臨床曾遇一60歲女病人遭受近80天病痛折磨,天天肌注,筆者用中醫葯5天治癒案例。

2、膿皰疹

為兒童常見的細菌感染性疾病。常發於鼻唇周圍或四肢暴露部位,初為皰疹,繼成膿皰,最結痂,皮疹無分批出現特點,無全身症狀。

3、丘疹樣蕁麻疹

系皮膚過敏性疾病,嬰幼兒多見,四肢、軀干皮膚分批出現紅色丘疹,頂端有小皰,周圍無紅暈,不結痂、不累及頭部和口腔。

治療

(一)治療

1、一般治療和對症治療

患者應隔離至全部皰疹變成干結痂為止。發熱期卧床休息,給予易消化食物和注意補充水分。加強護理,保持皮膚清潔,避免搔抓皰疹處以免導致繼發感染。皮膚瘙癢者可用爐甘石洗劑塗擦,皰疹破裂後可塗甲紫或抗生素軟膏。

2、抗病毒治療

早期應用阿昔洛韋已證明有一定療效,是治療水痘-帶狀皰疹病毒感染的首選抗病毒葯物。如皮疹出現24小時內進行治療,則能控制皮疹發展,加速病情恢復。此外,阿糖腺苷和干擾素也可試用。

3、防治並發症

繼發細菌感染時應及早選用抗菌葯物,合並腦炎出現腦水腫者應採取脫水治療。水痘不宜使用糖皮質激素。

相對於西醫的療法抗病毒干擾素而言,中醫葯對於此病療效懇切,如早期高熱難退燒,中期出痘數量,和總體痊癒期(出一批痘和出幾批痘的痊癒是有時間差的,筆者臨床曾見到的高達20多天的,但中醫一般自接收患者10日內痊癒)

(二)預後

預後一般良好,結痂脫落後大都無瘢痕;但部分感染的痘會遺留疤(痘坑)。重症或並發腦炎者,預後差,甚至可導致死亡。

日常護理

1、體溫過高的護理

本病會伴有發高熱(超40度)可用物理降溫或適量退熱劑,避免使用阿司匹林,可用撲熱息痛,以免發生Reye綜合征。中醫治療退熱比較快且穩定,不會反復發熱。

2、皮膚完整性受損的護理

(1)保持床鋪清潔、平整、乾燥,減少局部摩擦刺激;居室內溫、濕度適宜,衣著寬松、舒適,以免增加癢感;勤換內衣,保持皮膚清潔;剪短指甲,勤洗手,指導患者勿用手搔抓皮膚,嬰幼兒可戴並指手套,以免抓傷皮膚引起繼發感染或留下疤痕。

(2)若難忍致哭鬧、不舒適者,可通過 游戲 、講故事等分散其注意力,可用溫水洗浴、局部塗0.25%冰片爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液,亦可遵醫囑口服抗組織胺葯物。

(3)皰疹破潰時塗2.5%~5%金黴素魚肝油,繼發感染者局部用抗生素軟膏,或遵醫囑給抗生素口服控制感染。

(4)有報道用麻疹減毒活疫菌0.3~1mL皮下注射,可加速結痂,不再出現新皮疹,療效明顯。亦有報道用周林頻譜儀照射皮疹,有止癢、防止繼發感染、加速皰疹乾涸及結痂脫落的效果。

3、病情觀察

注意觀察患者精神、體溫、食慾及有無噴射性嘔吐等,警惕合並水痘腦炎。水痘偶可發生播散性水痘,應注意觀察皮疹,及早發現,並予以相應的治療及護理。

4、預防感染傳播的護理

(1)隔離傳染源

無並發症的水痘患者在家隔離至皮疹全部結痂為止或出疹後7天。對密切接觸的易感兒應檢疫3周。

(2)切斷傳播途徑

居室經常開窗通風,保持室內空氣新鮮,托兒機構宜採用紫外線消毒。患者呼吸道分泌物和被污染用品可用84消毒液消毒。

(3)保護易感者

避免與患者接觸,尤其是體弱、免疫缺陷者更應加以保護。具體措施:

①被動免疫:在接觸水痘後72h內給予水痘帶狀皰疹免疫球蛋白,肌內注射,可起到預防或減輕症狀的作用。

②主動免疫:可接種水痘疫苗,目前有進口和國產制劑,1~12歲兒童接種1針,13歲以上接種2針,間隔6~10周,預防效果好,副作用少。使用免疫抑制劑者或惡性病患者在接觸水痘後立即注射。

5、 健康 指導

無並發症患者可在家隔離治療,護理人員應向家長講解本病有關知識,指導家長進行消毒隔離、皮膚護理、飲食護理及病情觀察,防止繼發感染,預防並發症的發生。並注意提醒在高熱時忌用阿司匹林退熱,以免發生Reye綜合征。

水痘是由水痘-帶狀病毒感染所引起的急性傳染病,冬春季節多發,主要發病群體為兒童。開始症狀以高熱為主,可能合並有全身倦怠,惡心嘔吐,腹痛等現象。水痘為一種自限性疾病,一般情況下,水痘感染發病後約10天左右就可以自愈。

兒童患者全身症狀及皮疹均較輕,但部分成人及嬰兒病情較重,皮疹多,而且密集,成為重症水痘,有可能並發水痘肺炎、水痘腦炎等,病程可長達2-3周才能治好。目前因為疫苗的接種,大多水痘臨床表現不太典型,輕症水痘一周左右就可以好。"

水痘是由水痘病毒引起的呼吸道疾病,多見於兩到六歲的孩子,成人和嬰兒發生較少。水痘主要通過飛沫和呼吸道傳播,多見於春冬季節。

水痘的潛伏期一般為兩三周左右,發病時首先會有發熱的現象,隨後出現厭食、惡心、嘔吐、咳嗽等症狀,之後皮疹才會出現。

起初的皮疹只有米粒樣大小,呈現鮮紅色,之後在二十四小時後,皮疹處形成圓形的水泡,易發生破裂。這時候不能用手去抓破它,一般在三到五天左右的時間,水泡就會萎縮,隨後結痂。結痂後經過兩三周左右的時間,就會脫落,痊癒。因此,出了水痘平均一般七到十天可自然痊癒,無需特殊的治療。

水痘雖然痊癒的快,但是水痘期間的護理是非常重要的,注意將接觸的衣被、餐具等進行徹底的消毒,因為脫落的結痂也具有傳染性,所以需要將脫落的痂皮用火燒毀。

室內做好通風的工作,水痘的傳染性是非常強的,早期應該做好隔離的措施。在發病期間注意多休息,勤喝水,飲食方面要注意多吃一些易消化並富含營養的食物,比如豆漿、牛奶、雞蛋等。

另外要注意在水痘起泡期間,千萬不能用水去抓破水泡,如果水泡破裂,可以塗抹一些抗生素,防止發生感染的現象,如果非常癢,難以忍受,可以塗抹一些止癢葯。

水痘跟帶狀皰疹一樣,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的原發性感染性疾病,多見於兒童,主要特徵表現為全身性丘疹、水皰和結痂。

水痘的潛伏期在10-24天,多為14-16天。經典的水痘分為兩期:

1.前驅期:嬰幼兒無症狀或者症狀較輕,表現為低熱或全身不適,可同時出現皮疹。兒童和成人可以有低熱、頭痛、乏力等表現,一般持續1-2天後出疹。

2.出疹期:水痘經典的出疹順序為先軀干、頭部,再到面部和四肢。開始為紅色斑疹,數小時後發展為丘疹並進一步發展為皰疹,皰疹處常伴有瘙癢。1-2天後皰疹開始結痂,1周後痂皮脫落。

所以從發病開始大約10天左右可以自愈。

當然,如果出疹時護理得不好,可能會引起化膿性感染,甚至出現膿毒血症。成人患者和免疫功能低下的,容易並發水痘肺炎。少數患者也可能出現腦炎或肝炎。

除了經典的水痘之外,也有疹內出血的出血型水痘,這種情況比較凶險,會導致彌散性血管內凝血(DIC)。

出現這類情況會導致病程延長甚至死亡。

水痘多以兒童為主,水痘是一種自限性疾病,一般來說水痘是由水痘帶狀病毒感染引起的一種急性傳染病,多發於春季。

水痘感染在發病後10天左右就可以痊癒。兒童有輕度全身症狀和皮疹,但不分成人和嬰兒有嚴重的疾病,皮疹多、密度大,成為嚴重的水痘,可能並發水痘肺炎、水痘腦炎等等,病程可長達2~3周左右。

水痘有自然病程,需要一個月左右才能夠徹底恢復,水痘是由於水痘病毒感染引起的一個傳染病,多見於兒童時期,既使是接種過水痘疫苗的人,也有患水痘的幾率。水痘的病情是發燒,有皰疹,一般是成對的生長,多在軀干,初期從口腔先出,一邊結痂一邊長出新的水痘,伴有發熱,類似上呼吸道感染的症狀,水痘病毒可以獲得終身免疫。

你好,一般10天左右,建議你要多喝水,最好口服一些抗病毒的葯物,這樣對你的身體恢復有幫助.

一般在10天左右就好了!

I. 寶寶水痘

水痘最先應該是從背心處出的,原則上應該有6天的出痘期,前3天使出痘期,會全身出滿,甚至嘴裡也會出,後3天會繼續出,但是前面出的會自動潰破,這個時候有點難看,也有點嚇人。最後3天就不會出了,但是已出的水痘會全部潰破。這個 時候看起來是最恐怖的,但是實際上卻是要好了的徵兆。1歲的寶寶出水痘一般不會很嚴重,主要防止潰破後的繼發感染。水痘是皰疹病毒引起的,可以適當服用抗病毒葯物如利巴韋林,阿昔洛韋等等。你女兒身上只有幾個小紅包,應該不大可能是水痘,可以繼續觀察1到2天,如果出現全身出滿豌豆大小水泡,才能夠肯定是水痘。

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