高滲性補水為什麼要補鉀
❶ 高滲性脫水怎麼治療
預防化療及手術後的惡心嘔吐。高滲性脫水西醫治療方法。
去除病因,使病人不再失液。補充已喪失的液體,可靜脈輸注5%葡萄糖或低滲鹽水溶液。估計補充已喪失液體量有兩種方法:a.根據臨床表現的嚴重程度,按體重百分比的喪失來估計。例如中度缺水的缺水量為體重的4%~6%,補液量約為2.5L~3.0L。b.根據測得的血Na+濃度來計算。補水量(ml)=[血鈉測得值穗腔(mmol)-血鈉正常值(mmol)]×體重(kg)×4。
例如,體重60kg 男性病人血鈉濃度為152mmol/L,則補水量=(152-142)×60×4=2.4L。當日先給補水量的一半,即1.2L,另一半在次日補給,此外,還應補給當日需要量。
補液時需注意,雖血Na+升高,但因缺水,使血液濃縮,實際上,體內總鈉量還是減少的,在補水同時應適當補鈉,以糾正缺鈉。如同時有缺鉀糾正時,應陸明在尿量超過40ml/h後補鉀,以免引起血鉀過高。經過補液治療後,酸中毒仍未得到糾正時可補給碳酸氫鈉溶早族告液。
❷ 低容量性高血鈉症為什麼要補鉀
低容量性高鈉血症時,由於細胞外液高滲,可使滲透壓相對較低的細胞內液向細胞外轉移,有助於循環血量的恢復,同時也引起細胞脫水。在內液外移的過程中,鉀離子也同時從細胞內釋出,引起血鉀升高。導致跡拍旦尿中排鉀增多。尤其當患者醛固酮增加時,補液若只補給鹽水和葡萄糖溶液,則由於增加了鉀離子的轉運至細胞內,易出現低鉀血症,所以要補鉀。唉,姿擾這個問賀磨題比較難理解啦,也不知道能不能幫到你
❸ 靜脈補高滲糖為什麼要加10%氯化鉀
您好,靜脈補高滲糖補充鉀離子是為了減少鈉離子的吸收,因細胞滲透壓過高,避免造成細胞水中。
❹ 為什麼需要補鉀
1、鉀可以調節細胞內適宜的滲透壓和體液的酸鹼平衡,參與細胞內糖和蛋白質的代謝。有助於維持神經健康、心跳規律正常,可以預防中風,並協助肌肉正常收縮。在攝入高鈉而導致高血壓時,鉀具有降血壓作用。
2、參與糖、蛋白質和能量代謝:糖原合成時,需要鉀與之一同進入細胞,糖原分解時,鉀又從細胞內釋出。蛋白質合成時每克氮約需鉀3mmol,分解時,則釋出鉀。ATP形成時亦需要鉀。
3、參與維持細胞內、外液的滲透壓和酸鹼平衡:鉀是細胞內的主要陽離子,所以能維持細胞內液的滲透壓。灶燃酸中毒時,由於腎臟排鉀量減少,以及鉀從細胞內向外移,所以血鉀往往同時升高,鹼中毒時,情況相反。
4、維持神經肌肉的興奮性。
5、維持心肌功能:心肌細胞膜的電位變化主要動力之一是由於鉀離子的細胞內、外轉移。
人體缺鉀的主要症狀是:心跳過速且心率不齊,肌肉無力、麻木、易怒、惡心、嘔吐、腹瀉、低血壓、精神錯亂、以及心理冷淡。
在乳製品、水果、蔬菜、瘦肉、內臟、香蕉、葡萄乾中都含有豐富的鉀。
(4)高滲性補水為什麼要補鉀擴展閱讀:
鉀(Potassium)是一種銀白色的軟質金屬,蠟狀,可用小刀切割,熔沸點低,密度比水小,化學性質極度活潑(比鈉還活潑)。
是ⅠA族的元素之一,屬於鹼金屬。鉀在自然界沒有單質形態存在,鉀元素以鹽的形式廣泛的分布於陸地和海洋中,也是人體肌肉組織和神經組織中的重要成分之一。
化學性質
鉀的化學性質比鈉還要活潑,僅比銫、銣活動性差。暴露在空氣中,表面迅速覆蓋一層氧化鉀和碳酸鉀,使它失去金屬光澤(表面顯藍紫色),因此金屬鉀應保存在液體石蠟或氬氣中以防止氧化。
鉀在空氣中加熱就會燃燒,它在有限量氧氣中加熱,生成氧化鉀;在過量氧氣中加熱,生成過氧化鉀和超氧化鉀的混合物。
金屬鉀溶於液氨生成深藍色液體,可導電,實驗證明其中含氨合電子,鉀的液氨溶液久置或在鐵的催化下會分解為氫氣和氨基鉀。鉀的液氨溶液與氧氣作用,生成超氧化鉀,臭氧作用,生成橘紅色的臭氧化鉀。
鉀與水劇烈反應,甚至在冰上也能著火,生成氫氧化鉀和氫氣,反應時放出的熱量能使金屬鉀熔化,並引起鉀和氫氣燃燒。
鉀與氫、硫、氟、氯、溴、碘都能化合,可與低元醇反應放出氫氣。
鉀還能與汞形成鉀汞齊:K+Hg=K[Hg]。它是平和的還原劑,與水反應不劇烈。鉀和桐亂汞作用時會發生強烈的放熱反應。
鉀的常見氧化態為+1,但是也可以形成-1價的化合物,即鹼化物,如KH。
在高中化學范疇認為鉀鹽均溶於水,但實際上高氯酸鉀、酒石酸氫鉀、六氯鉑酸鉀、鈷亞硝酸鈉鉀、四苯硼酸鉀等溶解度均局辯檔較小。
❺ 高滲性脫水
高滲性脫水即水和鈉同時喪失,但缺水多於缺鈉,故血清鈉高於正常范圍,細胞外液呈高滲狀態,又稱原發性缺水。當缺水多於缺鈉時,細胞外液滲透壓增加,抗利尿激素分泌增多,腎小管對水的重吸收增加,尿量減少。醛固酮分泌增加,槐數賀鈉和水的再吸收增加,以維持血容量。如繼續缺水,細胞外液滲透壓進一步增高,細胞內液移向細胞外,細胞內缺水的程度超過細胞外液缺水的程度,最後可導致腦細胞缺水將引起腦功能障礙等。
治療上祛除病因,使患者不再失液,補充已喪失的液體。能口服盡量口服,不能口服可靜脈輸注5%葡萄糖或低滲鹽水溶液。補充已喪失液體量的估算方法是根據臨床表現估計缺水程度。
補液時需注意,雖血Na升高,但因缺水,使血液濃縮,實際上,體內總鈉量還是減少的,在補鉛派水同時應適當補鈉,以糾正缺鈉。如同時有缺鉀糾正時,應在尿量超過40ml/h後補鉀,以免引起血鉀過高。經過補液治療後,畢核酸中毒仍未得到糾正時可補給碳酸氫鈉溶液。