痘痘损伤多久能好
❶ 手挤痘痘后留下了痘疤,需要多久才能消除
如果痘痘发炎得比较厉害,就像火山喷发得比较厉害,损伤了大部分地面(真皮层),地面塌陷了,就会留下一个大洞,出现痘坑。痘坑可以用点阵激光(把痘坑周围的部分削薄,让凹洞没有那么深)或者注射(把凹洞用药物填平)的方法进行治疗,但在现在的医疗技术下,痘坑是不能100%恢复平整的,只能看上去不那么明显。
而当痘痘消下去后,被撑大的血管并不会立刻缩下去,此时血管非常通透(像被吹胀气球一样),炎症后血液流动也会变慢,出现堵车现象(红细胞和血小板易于局部聚集),造成循环不畅,皮损处血液就会呈现深红色
❷ 痘痘挤破几天能结痂
痘痘挤破一般经过两三天后会慢慢结痂。但是在长痘痘后,最好不要用手挤压,因为在用手挤压后,会留下疤痕。
痘痘也叫青春痘,粉刺,痤疮,是由于青春期体内的雄激素分泌旺盛所造成的,属于青春期的正常现象,通常在青春期结束后,就会慢慢消失的。
在体内的雄激素增高后,会导致皮脂腺分泌旺盛,从而使得皮肤油脂增多,在皮肤油脂增多后,会堵塞毛孔,使毛囊中的分泌物不能顺畅排出,形成脂肪粒,这就是痘痘的成因。
长了痘痘后,不要用手挤压,也不要用针挑刺,因为在用手挤压或用针挑刺后,会把痘痘中的脂肪粒挤出来,在把痘痘中的脂肪粒挤出来后,会留下一个小凹陷,在小凹陷长好后,会留下疤痕。并且在挤痘痘的过程中,由于手上有细菌,空气的灰尘中有细菌,在用手挤压痘痘很容易造成痘痘出现感染的现象。
如果由于不慎在挤压痘痘后,痘痘会结痂,在结痂后,不要把痂皮抠掉,要让痂皮自然脱落。否则会损伤皮肤的真皮,在真皮受到损伤后,会留下疤痕。
长了痘痘后,可以使用硫磺香皂清洁皮肤,因为硫磺香皂是偏碱性的,而皮肤油脂是酸性的,用碱性的硫磺香皂可以中和酸性的皮肤油脂。
在长有痘痘的部位,可以使用痤疮平软膏局部涂抹,在涂抹后,痘痘会慢慢消失的。
如果痘痘继发感染,通常会在感染的部位出现红肿热痛的现象,可以使用具有消炎作用的抗生素软膏局部涂抹,但对青霉素过敏的人不能使用莫匹罗星软膏。如果感染严重,还要使用抗生素口服或注射进行全身消炎治疗。
❸ 脸上的痘印一般多久才会消失,痘印一般多
脸上的痘印痘印需要3-6个月才消失。
要想抢救白净的肌肤,痘痘族必须把握痘印刚产生2个月的黄金时间。青春痘发炎后会破坏皮肤的表皮结构,严重时还会影响真皮和皮下组织。这时皮肤激活修复机制,一般需要3-6个月才会稳定。因此痘印产生2个月内,只要及早抢救,便可将组织受损的伤害降到最低,甚至恢复原来的光滑细致。
治疗后可搭配外用美白保养品合并果酸类产品来加强疗效,一方面抑制黑色素制造,另一方面促进皮肤新陈代谢,加速黑色素排除。如左旋维他命C、雄果素、A酸、曲酸等。
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痘印的形成:
自然过程需要1~2年,含水杨酸、麻莲酸、果酸、下一代果酸的护肤品可以加速皮肤新陈代谢,因而可以加速痘印消退,15%下一代果酸因为兼具抗氧化、保湿,对皮肤无刺激;
所以薰衣草、麻叶莲祛痘印效果比较理想。新鲜的痘印都是红色的,陈旧后颜色会慢慢变深呈深褐色,之后就会慢慢变浅,这是痘印的自然演变过程,含水杨酸、果酸、下一代果酸的护肤品会加速这一过程。
皮肤之所以会留下瘢痕,是因为真皮层受到损伤,如果只是表皮损伤,是不会留下瘢痕的,即便有一些痕迹也是暂时的。
❹ 大多数人脸上都有痘痘印记,那么痘痘印记多久能自行消失呢
不长痘痘的人几乎没有,长痘痘最可怕的就是留下痘印。对于疤痕体质来说简直是噩梦,那么痘印能自己消失吗?我们来看看痘印需要多长时间才会自行消失。大多数人会在一年内消失。
祛痘印的注意事项
1挤痘痘前要做好准备。
大部分痘印都是治疗不当或者挤压痘痘造成的!随便挤痘痘是很多痘友的坏习惯!所以想要留下痘印,不要乱挤痘痘很重要!
2先去除痘印和痘痘。
是痘印的来源。所以要想根治痘印,首先要做的就是根治痘痘,科学选择正确的祛痘方法,从根本上堵住痘印。
3把握黄金时间。
想要挽回白皙的皮肤,痘痘一族一定要把握好痘印刚刚产生2个月的黄金时间。只要及早抢救,组织损伤可以降到最低,甚至可以恢复到原来的光滑细腻。
4注意特殊体质。
处理痘印的时候,蟹脚肿的人要特别谨慎。因为这种体质容易出现疤痕增生,如果处理不当,痘痘愈合后,伤口会长成一个红色的肿块,面积甚至比原来的痘痘还要大。这种特殊体质一定要找专业人士咨询或者去医院做具体检查,一定不能自己处理。
如何去除红色痘印
红色痘印是一种常见的情况。是原来长痘痘的地方发炎导致血管扩张造成的。在炎症的过程中,毛细血管会因为受到刺激而释放吞噬细胞。皮肤温度升高或者运动时会变红。相比之下,这个痘印消除的会快很多,但是要1-3个月甚至半年。
消炎:红色痘印的本质是炎症导致毛细血管扩张,所以首先要做的就是消炎。低GI饮食、维生素补充和内部调节非常重要。可以适当使用一些温和的抗菌消炎药物,帮助缓解痘印症状,也可以使用含有消炎舒缓成分的护肤品。
促进血液循环:血管扩张后,不能急于收缩过快,对皮肤有刺激。首先要促进血液循环,加强新陈代谢。
❺ 痘痘挤伤结痂了几天好
结痂了很快就会好的,因为已经马上修复好了。建议您可以吃一些维生素C比较多的食物,如西红柿,猕猴桃,以及沙棘汁等。
❻ 痘印一般多久会消失
一般情况下来说,痘印会在三个月之后慢慢消失,所以我们无需过多担心。不过,我们一定要注意防晒和美白,只有这样才可以加快痘印的消失,同时也不会对皮肤造成损伤。
很多人在长痘初期不及时治疗,那么这样是很容易留下痘疤和痘印的。所以如果我们我的脸上长痘痘了,那么我们一定不要用手去将它抠破,这样是很容易感染的。
除此之外,我们也可以使用一些消炎的药膏涂在该部位,这样可以使它更快的掉落,同时也可以减少痘印的产生。一般来说,涂抹过氧化苯是不错的选择,我们可以去药店购买这种类型的药膏。
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不过,由于痘痘肌肤都是比较敏感的,所以我们尽量不要选择一些刺激性比较强的美白产品。通常来说,烟酰氨是一种不错的选择。含有这种成分的美白产品相对来说是比较温和的,所以我们可以放心的使用。
大部分人在青春期长痘痘是由于体内激素失调,或者是由于脸上出油过多,那么这个时候我们可以选择使用一些可以帮助我们清理皮肤表面油脂的产品,这样可以减少痘痘的产生。除此之外,在留下痘印之后,我们也可以使用鸸鹋油,使用这种油也是一种很不错的去痘印的方法。
❼ 痘印多久能下去
痘痘(痤疮)治疗不当,损伤皮肤组织,会刺激机体对组织损伤产生修复反应,当皮肤的损伤深及真皮,使大面积的表皮缺损,该部位的皮肤不能完全再生,将由真皮的纤维细胞、胶原以及增生的血管所取代,就出现了疤痕。常见的痘印、痘坑、痘疤,都属于疤痕,是痤疮(青春痘)的最严重损害。
1.用按摩法去除痘印
按摩可以促进面部皮肤的血液循环,增强皮肤的修复能力。因此,刚刚脱掉血的疤痕可以用按摩法来去除。
方法:先在脸上涂抹一些具有修复功能的护肤品,然后用手掌的根部轻揉疤痕处,每天揉3次,每次大约揉10分钟。坚持按摩两周左右,疤痕就可变淡甚至消灭。
2.涂抹维生素C和维生素E去痘印
若是疤痕的颜色较深,可将维生素C涂在疤痕上。维生素C具有很好的美白效果,能有效地减少疤痕部位的色素沉着,使疤痕逐渐恢复到健康皮肤的颜色。维生素E能增强皮肤的弹性,并能透过表层皮肤,深入皮下组织,修复受损的部位,因此维生素E也可用于去除疤痕。
方法:将维生素C和维生素E涂抹在疤痕处,并轻轻地按摩10分钟,长期坚持,就能有效地淡化疤痕。
避免痘疤的小技巧
及时、及早、科学治疗痘痘(痤疮),预防痘疤;避免损伤皮肤,清理痘痘前,双手消毒清洁,机械消毒或到正规医院由医生清理痘痘。
❽ 水痘多久能好
水痘好发于儿童,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的常见传染病,在水痘疫苗出现前超过90%的人在15岁前感染过水痘,通常感染发病后约10天左右就可痊愈。 水痘在一年四季都可发病,但冬春季节最为多见,甚至可形成流行。10岁以内的儿童易患水痘,尤其是1~4岁的孩子。
一般来说,六个月以内的婴幼儿由于体内有母体带来的抗体,所以发病率较低。水痘属于良性自限性疾病,只有极少数患者可能出现并发症,如患有细菌性皮肤感染、肺炎和脑炎的人,婴儿或免疫系统受损的成年人。
儿童患者全身症状和皮疹都比较轻,也有部分成年人和婴儿病情较重的情况。 如果皮疹多并且密集,成为重症水痘,就可能并发水痘肺炎、水痘脑炎等,可能需要2~3周才能治好,如果有合并症病程还会有所延长。 关于水痘的症状及防治方法,详细介绍:
水痘的主要症状是发烧和出皮疹,而且患儿在出现皮疹前会有低热、咽痛、疲乏倦怠、哭闹不安及胃纳减退等先兆。 水痘引发的皮疹很痒,一般在先兆症状后一天左右出现。刚开始时皮疹是一些小的红色斑点或高出皮肤表面的小丘疹, 与小痘痘或蚊虫叮咬的小包类似。 随后皮疹会发展成薄壁而饱满且充满液体的小水疱,当水疱破裂干燥后就会结痂。新的皮疹会在接下来的数天内陆续、分批出现,演变成丘疹和水疱疹。
这些皮疹具有“四世同堂”的特点,如果是在疾病的高峰期,可能会看到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。 水痘的皮疹通常先出现在前胸、后背和脸部,并逐渐向身体其它部位发展,包括口腔、四肢、头皮以及外生殖器等部位。 需要指出的是,患有湿疹的孩子水痘皮疹可能会相对严重,分布也更加广泛;与大龄儿童及成年人相比,岁数小的儿童症状更轻,疱疹也更少一些。
水痘的传染性非常强,从开始出疹前一到两天一直到皮疹全部结痂,整个病程都有传染性。水痘可通过咳嗽、打喷嚏的飞沫传播,也可通过接触水痘患者(如疱疹的疱液)进行传播。
如果是没有患过水痘或没接种过水痘疫苗的人,在首次接触水痘病毒的两周左右就会出现皮疹等症状,但多数人会在10~21天内发病。 如果儿童患上水痘,应停课在家隔离休息,直到最后一个疱疹结痂。已经干燥结痂的痂疹是没有传染性的,大多数患过水痘的人都不会被再次感染。
如果水痘没有得到及时救治可能会出现严重的并发症,发展为化脓性皮肤感染,甚至更加严重的内脏型重症,如水痘型脑炎、水痘型肺炎、水痘型肝炎、水痘型肾炎、水痘型心肌炎。如果内脏型水痘预后不佳甚至会导致精神异常,严重时还会猝死。因此,出现水痘后要谨慎对待、及时治疗,并注意身体营养的补充,适当休息。
水痘是病毒感染引起的,所以抗生素治疗无效,但可通过一些药物缓解症状。对于水痘引起的发热,可使用乙酰氨基酚(泰诺林或必理通)退热,但不要使用阿司匹林给患水痘的孩子退热,否则可能会引发损害大脑与肝脏的瑞氏综合症 。水痘引起的瘙痒可通过服用抗组胺药物缓解,比如开瑞坦、仙特敏、苯海拉明,也可同时使用炉甘石洗剂外用止痒。
家长要提醒患儿不要搔抓,如果抓破了里面的脓性液体感染会更快,而且可能留下疤痕,与天花留下的麻坑类似,会对容貌和皮肤产生很大影响。 患病儿童可能会因口腔内的疱疹疼痛而减少进食,可让孩子摄入足够的液体,以防脱水并控制发热。 对于可能出现重症水痘的高危人群,如12岁以上没有接种水痘疫苗或免疫受损的儿童,可在病程早期使用抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)帮助机体抵御水痘病毒的感染。
水痘无特效疗法,主要是对症处理、预防皮肤继发感染,做好身体的护理。 在家庭护理方面,衣服要消毒、清洁,对接触过水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾玩具以及餐具等要根据情况分别采取洗、晒、烫、煮等方法消毒,而且不要与 健康 人共用。
同时要勤换衣服、被褥,保持皮肤清洁、做好指甲的修剪,以防因瘙痒抓破水痘继发感染。饮食方面要营养丰富,给病人吃流质或半流质食物,如绿豆汤、小麦汤、粥、面片等,不要吃油腻以及姜、辣椒等刺激性食物。做好通风,房间内应尽量让阳光照射进来。
接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法,在目前国内的免疫接种计划中水痘疫苗是自费的二类疫苗。 一些注射过疫苗的儿童在接触水痘病毒后也可能发病,但通常症状较轻、没有发热症状,而且皮疹较少,恢复得较快。 对于接种前已感染过水痘的人则不需要再接种水痘疫苗了,因为感染过一次水痘后人体会对水痘产生终身免疫。
最后需要说明的是,从中医角度看水痘属于“湿热郁结、外感邪毒”,所以食补很重要。平时要多喝水,饮食上可吃面条、粥、豆浆、果汁、蔬菜等食物,另外还要注意避风,御寒、凉、潮湿。
水痘是一种病毒感染性疾病,导致水痘的病原体叫做水痘-带状疱疹病毒。这个病毒首次感染引起的疾病叫水痘。
水痘痊愈以后,病毒往往并不会从人体清除,而是潜伏在神经节的附近。在人体免疫力低下的时候,可以再次激活,引起带状疱疹。
人是水痘带状-疱疹病毒唯一的宿主,也就是说这个病毒只感染人类引起疾病。为了生存,水痘-带状疱疹病毒进化出了很强的传染能力。
没有得过水痘,也没有注射过水痘疫苗并产生抗体的人,接触水痘患者后发病率高达90%。一半以上的患者,是五到九岁的儿童。水痘疫苗改变了水痘的流行病学,使其发病率逐年下降,特别是儿童,成年水痘患者近年会相对增多一些。
水痘的主要表现是发热、全身不适,散在或者密集的全身疱疹。这些疱疹可以分批出现,所以很多患者身上有的疱疹结痂,有的刚刚出来。
水痘的疱疹,往往放有明显的瘙痒感,容易抓伤而导致继发细菌感染,要引起注意,特别要注意皮肤和指甲的卫生。
水痘是一种可以自愈的疾病,大多数人不需要用药也能够在7~14天左右的时间痊愈。积极抗病毒治疗的话,症状最明显的时间往往持续3到5天。如果免疫力低下,患者愈合可能会慢一些。
接触水痘患者后,潜伏期为10到21天,平均为14到17天。也就是说在接触患者之后,如果超过两周没有发病,基本上可能没有被传染。水痘的传染期,是出疱疹的时候,当水泡结痂就不再具有传染性。
极少部分水痘会出现一些并发症,除了前面说到的抓破水痘后导致皮肤的细菌感染之外,还可能会出现脑膜炎、脑炎等神经系统的并发症。有的水痘患者,可能会出现肺炎或心肌炎等等并发症。
水痘初起的时候,三天之内给予阿昔洛韦等抗病毒治疗,能够明显的缩短病程。但对于发热、皮肤瘙痒则需要对症治疗,可以使用对乙酰氨基酚退热,以及氯雷他定等止痒,也可以外用炉甘石洗剂。要特别注意皮肤的卫生以及补充营养和水分。
水痘的病程,对于免疫力正常的人来说,通常三到五天症状就会明显趋于缓解。免疫力受到损伤的患者,如艾滋病感染者,往往病程要长一些,可达14到21天。疱疹的完全结痂愈合通常需要一周左右的时间,如果继发了细菌感染,由于抓破而引起的皮肤细菌感染,愈合的时间可能要10到14天。
积极的抗病毒治疗,注意皮肤的卫生,一般会使水痘顺利在一周之内痊愈。
水痘(Varicellachickenpox)是由一种病毒即水痘-带状疱疹病毒感染所引起的原发性感染,多见于儿童,临床特征是同时出现的全身性丘疹、水疱及结痂。其它名称:水花、水疱
主要病因
水痘-带状疱疹病毒感染
常见症状:全身性丘疹、水疱及结痂
多发群体儿童,成人也有发病(笔者临床遇多例)。
流行病学
1、传染源
患者是唯一的传染源。病毒存在于患者上呼吸道和疱疹液中,发病前1~2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者后,也可发生水痘。
2、传播途径
主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,亦可通过接触被污染的用具传播。
3、人群易感性
本病传染性极强,人群对水痘普遍易感。易感儿童接触后90%发病,6个月以下婴儿较少见孕妇患水痘时,胎儿可被感染。病后可获持久免疫,二次感染发病者极少见,但以后可发生带状疱疹。本病一年四季均可发生,以冬、春季为高。
病因与发病机制
(一)病因
本病系水痘-带状疱疹病毒感染所致,属疱疹病毒科,仅有一个血清型。病毒呈球形,直径150~200mm。病毒衣壳是由162个壳粒排成的对称20面体,外层为脂蛋白包膜,核心为双链DNA。病毒含有DNA聚合酶和胸腺嘧啶激酶,前者为合成DNA所必需的酶,系疱疹病毒属共有,后者仅存在于单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒。一般认为,不能产生肿腺嘧啶激酶的病毒不能造成潜伏感染而引起带状疱疹。受病毒感染的细胞可形成多核巨细胞,核内出现嗜酸性包涵体。病毒对外界抵抗力弱,不耐热和酸,不能在痂皮中存活,能被乙醚等消毒剂灭活。人是已知的自然界中的唯一宿主。
(二)发病机制和病理解剖
病毒经上呼吸道侵入人体后,先在呼吸道黏膜细胞中增殖,2~3天后进入血液,形成病毒血症,并在单核-巨噬细胞系统内增殖后再次入血,形成第二次病毒血症,并向全身扩散,引起各病变。主要受累的器官是皮肤,偶尔也可以累及内脏。皮疹分批出现与病毒间歇性入血有关,其出现的时间与间隙性病毒血症的发生相一致。皮疹出现1-4天后,出现特异性细胞免疫并产生特异性抗体,病毒血症消失,症状随之缓解。水痘的皮肤病变主要在表皮棘细胞层,细胞呈气球样变、肿胀,组织液渗入形成水痘疱疹内含大量病毒。水痘疱疹以单房为主,周边和基底部可见胞核分裂的多核巨细胞,内含嗜酸性包涵体。水疱液开始时透明,当上皮细胞脱落加之炎性细胞浸润,使疱内液体变浊并减少,最后下层的上皮细胞再生,结痂脱落,结痂脱落后一般不留痕迹。小儿初次感染水痘-带状疱疹病毒时,临床表现为水痘,愈后可获免疫力。但部分病毒经感觉神经纤维传入,潜伏于脊髓背侧神经根和三叉神经节的神经细胞内,形成慢性潜在性感染。免疫功能正常的患者,可有部分内脏器官的轻微受累,如血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高等。免疫功能缺陷者则可出现播散性水痘,病累及胃肠道、肺、肝、脾、胰、肾上腺和肠道等,受累器官可有局灶性坏死、炎性细胞浸润,病变部位可见含嗜酸性包涵体的多核巨细胞。并发脑炎者,脑组织可有水肿、充血和点状出血等。
症状
潜伏期为10~24天,以14~16天为多见。
1、前驱期
婴幼儿常无症状或症状轻微,在出现低热、全身不适的同时已有皮疹出现。年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状,持续1~2天后才出现皮疹。
2、出疹期
皮疹首先见于躯干和头部,以后延及面部及四肢。初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性,椭圆形,直径3~5mm,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疹液透明,后变混浊,疱疹处常伴瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕,创口感染者留疤痕(痘坑)。如有继发感染,则形成脓疱,结痂、脱痂时间将延长。水痘皮疹为向心性分布,主要位于躯干,其次为头面部,四肢相对较少,手掌、足底更少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹,破裂后形成溃疡。水痘皮疹是分批出现,故病程中在同一部位可见斑丘疹、水疱和结痂同时存在,后期出现的斑丘疹可未发展成水疱即隐退。水痘多为自限性疾病,10天左右自愈(指只出一批痘的,大部分患者出痘不止一批)。儿童患者症状和皮疹均较轻,成人患者症状较重,易并发水痘肺炎。免疫功能低下者,易出现播散性水痘,皮疹融合形成大疱。妊娠期感染水痘,可致胎儿畸形、早产或死胎。产前数天内患水痘,可发生新生儿水痘,病情常较危重。除了上述典型水痘外,可有疹内出血的出血型水痘,病情极严重。此型全身症状重,皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑和内脏出血等,系因血小板减少或弥散性血管内凝血(DIC)所致。还可有因继发细菌感染所致的坏疽型水痘,皮肤大片坏死,可因脓毒症而死亡。
并发症
1、皮疹继发细菌感染
如化脓性感染、丹毒、蜂窝织炎、脓毒症等。
2、肺炎
原发性水痘肺炎多见于成人患者或免疫功能缺陷者。轻者可无床表现,仅X线检查有肺部弥漫性结节性浸润;重者有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、发绀等;严重者可于24~48小时内死于急性呼吸衰竭。继发性肺炎为继发细菌感染所致,多见于小儿。
3、脑炎
发生率低于1%,多发生于出疹后1周左右,临床表现和脑脊液改变与一般病毒性脑炎相似,预后较好,病死率为5%左右。重者可遗留神经系统后遗症。
4、肝炎
多表现为ALT升高,少数可出现肝脂肪性变,伴发肝性脑病即Reye综合征。
实验室检查
1、血常规
血白细胞总数正常或稍增高,淋巴细胞分数可以升高。
2、疱疹刮片
刮取新鲜疱疹基底组织涂片,用瑞特或吉姆萨染色可见多核巨细胞,用苏木素-伊红染色查见核内包涵体。
3、血清学检查
常用酶联免疫吸附法或补体结合试验检测特异性抗体。补体结合抗体于出疹后1~4天出现,2~6周达高峰,6~12个月后逐渐下降。血清抗体检查有可能发生与单纯疱疹病毒抗体的交叉反应。
4、病原学检查
(1)病毒分离
取病程3~4天疱疹液种于人胚成纤维细胞,分离出病毒后可作进一步鉴定。
(2)抗原检查
对病变皮肤刮取物,用免疫荧光法检查病毒抗原。其方法敏感、快速,并容易与单纯疱疹病毒感染相鉴别。
(3)核酸检测
用聚合酶链反应(PCR)检测患者呼吸道上皮细胞和外周血白细胞中的病毒NA,系敏感、快速的早期诊断方法。
诊断要点
1、病史
有水痘流行病史和接触史。
2、临床表现
皮疹相继分批出现,呈向心性分布,开始为粉红色小斑疹,很快变为丘疹、水疱,水疱疹无脐眼,周围有红晕,水疱易破溃,奇痒,数日后结痂;可见丘疹、新旧水疱、结痂同时存在。口腔、咽部或外阴等处黏膜也可有皮疹易破裂形成小溃疡。全身症状轻,一般不发热或有低热。
3、检查
血常规检查白细胞总数正常或稍增高,淋巴细胞分数可以升高;水疱液涂片检查有多核巨细胞和核内包涵体,或分离出水痘-带状疱疹病毒,或其抗原阳性,或血清水痘一带状疱疹病毒抗体滴度在2~3周后比急性期升高4倍以上。
4、分型诊断要点
(1)典型水痘
具有上述诊断要点中各项。
(2)重症水痘
也称为进展型水痘,多见于免疫功能受损,伴恶性疾病的儿童,有高热,皮疹离心性密布全身,水疱疹有脐眼,疱液可为血性,可有皮肤紫癜。
(3)先天性水痘综合征
孕母在妊娠期第8~20周患水痘,新生儿有肢体短而发育不良、低体重、皮肤搬痕、小头畸形、视神经萎缩、白内障、小眼球、视网膜脉络膜炎、白内障及智力低下等。如母亲在产前4日以内患水痘,新生儿常于出生后4~5天发病,易形成播散性水痘,病死率25%~30%。新生儿水痘的皮疹有时酷似带状疱疹的皮疹。
鉴别诊断
1、带状疱疹
与水痘为同种病毒感染生致病,成人多见,疱疹常沿一定的神经走行呈带状分布,不对称,局部灼痛明显,临床曾遇一60岁女病人遭受近80天病痛折磨,天天肌注,笔者用中医药5天治愈案例。
2、脓疱疹
为儿童常见的细菌感染性疾病。常发于鼻唇周围或四肢暴露部位,初为疱疹,继成脓疱,最结痂,皮疹无分批出现特点,无全身症状。
3、丘疹样荨麻疹
系皮肤过敏性疾病,婴幼儿多见,四肢、躯干皮肤分批出现红色丘疹,顶端有小疱,周围无红晕,不结痂、不累及头部和口腔。
治疗
(一)治疗
1、一般治疗和对症治疗
患者应隔离至全部疱疹变成干结痂为止。发热期卧床休息,给予易消化食物和注意补充水分。加强护理,保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹处以免导致继发感染。皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦,疱疹破裂后可涂甲紫或抗生素软膏。
2、抗病毒治疗
早期应用阿昔洛韦已证明有一定疗效,是治疗水痘-带状疱疹病毒感染的首选抗病毒药物。如皮疹出现24小时内进行治疗,则能控制皮疹发展,加速病情恢复。此外,阿糖腺苷和干扰素也可试用。
3、防治并发症
继发细菌感染时应及早选用抗菌药物,合并脑炎出现脑水肿者应采取脱水治疗。水痘不宜使用糖皮质激素。
相对于西医的疗法抗病毒干扰素而言,中医药对于此病疗效恳切,如早期高热难退烧,中期出痘数量,和总体痊愈期(出一批痘和出几批痘的痊愈是有时间差的,笔者临床曾见到的高达20多天的,但中医一般自接收患者10日内痊愈)
(二)预后
预后一般良好,结痂脱落后大都无瘢痕;但部分感染的痘会遗留疤(痘坑)。重症或并发脑炎者,预后差,甚至可导致死亡。
日常护理
1、体温过高的护理
本病会伴有发高热(超40度)可用物理降温或适量退热剂,避免使用阿司匹林,可用扑热息痛,以免发生Reye综合征。中医治疗退热比较快且稳定,不会反复发热。
2、皮肤完整性受损的护理
(1)保持床铺清洁、平整、干燥,减少局部摩擦刺激;居室内温、湿度适宜,衣着宽松、舒适,以免增加痒感;勤换内衣,保持皮肤清洁;剪短指甲,勤洗手,指导患者勿用手搔抓皮肤,婴幼儿可戴并指手套,以免抓伤皮肤引起继发感染或留下疤痕。
(2)若难忍致哭闹、不舒适者,可通过 游戏 、讲故事等分散其注意力,可用温水洗浴、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液,亦可遵医嘱口服抗组织胺药物。
(3)疱疹破溃时涂2.5%~5%金霉素鱼肝油,继发感染者局部用抗生素软膏,或遵医嘱给抗生素口服控制感染。
(4)有报道用麻疹减毒活疫菌0.3~1mL皮下注射,可加速结痂,不再出现新皮疹,疗效明显。亦有报道用周林频谱仪照射皮疹,有止痒、防止继发感染、加速疱疹干涸及结痂脱落的效果。
3、病情观察
注意观察患者精神、体温、食欲及有无喷射性呕吐等,警惕合并水痘脑炎。水痘偶可发生播散性水痘,应注意观察皮疹,及早发现,并予以相应的治疗及护理。
4、预防感染传播的护理
(1)隔离传染源
无并发症的水痘患者在家隔离至皮疹全部结痂为止或出疹后7天。对密切接触的易感儿应检疫3周。
(2)切断传播途径
居室经常开窗通风,保持室内空气新鲜,托儿机构宜采用紫外线消毒。患者呼吸道分泌物和被污染用品可用84消毒液消毒。
(3)保护易感者
避免与患者接触,尤其是体弱、免疫缺陷者更应加以保护。具体措施:
①被动免疫:在接触水痘后72h内给予水痘带状疱疹免疫球蛋白,肌内注射,可起到预防或减轻症状的作用。
②主动免疫:可接种水痘疫苗,目前有进口和国产制剂,1~12岁儿童接种1针,13岁以上接种2针,间隔6~10周,预防效果好,副作用少。使用免疫抑制剂者或恶性病患者在接触水痘后立即注射。
5、 健康 指导
无并发症患者可在家隔离治疗,护理人员应向家长讲解本病有关知识,指导家长进行消毒隔离、皮肤护理、饮食护理及病情观察,防止继发感染,预防并发症的发生。并注意提醒在高热时忌用阿司匹林退热,以免发生Reye综合征。
水痘是由水痘-带状病毒感染所引起的急性传染病,冬春季节多发,主要发病群体为儿童。开始症状以高热为主,可能合并有全身倦怠,恶心呕吐,腹痛等现象。水痘为一种自限性疾病,一般情况下,水痘感染发病后约10天左右就可以自愈。
儿童患者全身症状及皮疹均较轻,但部分成人及婴儿病情较重,皮疹多,而且密集,成为重症水痘,有可能并发水痘肺炎、水痘脑炎等,病程可长达2-3周才能治好。目前因为疫苗的接种,大多水痘临床表现不太典型,轻症水痘一周左右就可以好。"
水痘是由水痘病毒引起的呼吸道疾病,多见于两到六岁的孩子,成人和婴儿发生较少。水痘主要通过飞沫和呼吸道传播,多见于春冬季节。
水痘的潜伏期一般为两三周左右,发病时首先会有发热的现象,随后出现厌食、恶心、呕吐、咳嗽等症状,之后皮疹才会出现。
起初的皮疹只有米粒样大小,呈现鲜红色,之后在二十四小时后,皮疹处形成圆形的水泡,易发生破裂。这时候不能用手去抓破它,一般在三到五天左右的时间,水泡就会萎缩,随后结痂。结痂后经过两三周左右的时间,就会脱落,痊愈。因此,出了水痘平均一般七到十天可自然痊愈,无需特殊的治疗。
水痘虽然痊愈的快,但是水痘期间的护理是非常重要的,注意将接触的衣被、餐具等进行彻底的消毒,因为脱落的结痂也具有传染性,所以需要将脱落的痂皮用火烧毁。
室内做好通风的工作,水痘的传染性是非常强的,早期应该做好隔离的措施。在发病期间注意多休息,勤喝水,饮食方面要注意多吃一些易消化并富含营养的食物,比如豆浆、牛奶、鸡蛋等。
另外要注意在水痘起泡期间,千万不能用水去抓破水泡,如果水泡破裂,可以涂抹一些抗生素,防止发生感染的现象,如果非常痒,难以忍受,可以涂抹一些止痒药。
水痘跟带状疱疹一样,是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的原发性感染性疾病,多见于儿童,主要特征表现为全身性丘疹、水疱和结痂。
水痘的潜伏期在10-24天,多为14-16天。经典的水痘分为两期:
1.前驱期:婴幼儿无症状或者症状较轻,表现为低热或全身不适,可同时出现皮疹。儿童和成人可以有低热、头痛、乏力等表现,一般持续1-2天后出疹。
2.出疹期:水痘经典的出疹顺序为先躯干、头部,再到面部和四肢。开始为红色斑疹,数小时后发展为丘疹并进一步发展为疱疹,疱疹处常伴有瘙痒。1-2天后疱疹开始结痂,1周后痂皮脱落。
所以从发病开始大约10天左右可以自愈。
当然,如果出疹时护理得不好,可能会引起化脓性感染,甚至出现脓毒血症。成人患者和免疫功能低下的,容易并发水痘肺炎。少数患者也可能出现脑炎或肝炎。
除了经典的水痘之外,也有疹内出血的出血型水痘,这种情况比较凶险,会导致弥散性血管内凝血(DIC)。
出现这类情况会导致病程延长甚至死亡。
水痘多以儿童为主,水痘是一种自限性疾病,一般来说水痘是由水痘带状病毒感染引起的一种急性传染病,多发于春季。
水痘感染在发病后10天左右就可以痊愈。儿童有轻度全身症状和皮疹,但不分成人和婴儿有严重的疾病,皮疹多、密度大,成为严重的水痘,可能并发水痘肺炎、水痘脑炎等等,病程可长达2~3周左右。
水痘有自然病程,需要一个月左右才能够彻底恢复,水痘是由于水痘病毒感染引起的一个传染病,多见于儿童时期,既使是接种过水痘疫苗的人,也有患水痘的几率。水痘的病情是发烧,有疱疹,一般是成对的生长,多在躯干,初期从口腔先出,一边结痂一边长出新的水痘,伴有发热,类似上呼吸道感染的症状,水痘病毒可以获得终身免疫。
你好,一般10天左右,建议你要多喝水,最好口服一些抗病毒的药物,这样对你的身体恢复有帮助.
一般在10天左右就好了!
❾ 一般痘痘能几天消下去
一般是3-7天的时间就能消下去,但是也有一些特殊的情况。怎么说呢,首先你要知道关于痘痘的几种主要的类型和它从出现到消失的几个时期。
以上就是我的全部回答了,希望对您有帮助